陳舊性脊柱骨折的傳統(tǒng)手術治療的是“前外側胸腹聯(lián)合入路手術減壓固定術”，此手術創(chuàng)傷較大，對脊柱穩(wěn)定性影響也較大。焦作市人民醫(yī)院骨科開展“經(jīng)椎弓根截骨撬撥復位陳舊性腰椎骨折”手術，不僅是對陳舊性腰椎骨折治療術式的改進，也是經(jīng)椎弓根截骨的一次嘗試。

該院骨科近日收住一位50歲男性患者，一個月前短梯上墜落傷致腰背部疼痛，遂在當?shù)蒯t(yī)院貼膏藥、理療等治療，自覺腰部疼痛不見緩解。后到焦作市人民醫(yī)院門診拍腰椎CT示：腰1椎體重度壓縮骨折，椎體后緣有骨塊后移。需要手術治療。患者入院后，科室為其制定了詳細的手術計劃：患者中年男性，體力勞動者，對社會和生活能力要求比較高，以后可能還需要從事更多勞動和體育運動。鑒于傳統(tǒng)前外入路手術切口大，對脊柱穩(wěn)定性影響較大，考慮用“經(jīng)椎弓根截骨撬撥復位腰椎陳舊性骨折”來緩解病痛。這樣切口小、損傷小、恢復快。手術方案確定后，經(jīng)患者家屬同意。第二天，在骨科主任孫曉林指導下，科副主任王艷波帶領武琨主治醫(yī)師、趙曉主治醫(yī)師行“經(jīng)椎弓根截骨撬撥復位腰椎陳舊性骨折減壓植骨內(nèi)固定術”，手術1小時內(nèi)順利完成。術后第二天就開始康復鍛煉。

焦作市人民醫(yī)院骨科通過“經(jīng)椎弓根撬撥復位和骨折微創(chuàng)置釘”的大量患者經(jīng)驗積累的基礎上，也在不斷攀登“脊柱后凸畸形和脊柱側凸畸形截骨矯形的高峰”，這樣讓更多脊柱疾病患者減少痛苦，盡早投入到生活中去！





1、術前X線和CT顯示：腰1椎體壓縮嚴重。



2、術中c臂機引導下經(jīng)椎弓根骨刀截骨并撬撥。

 

3、復位后c臂機引導下經(jīng)椎弓根向椎體內(nèi)打壓植骨。

 

4、術后X線顯示：腰1壓縮椎體高度基本恢復。