奮戰(zhàn)八小時 重新點燃少女生活的希望
2020-04-24 22:30:14 來源：中新河南網 責任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網駐馬店4月24日電（通訊員 丁宏偉 陳毅 楊揚）今年的春天來的比較反復，忽冷忽熱，欲暖乍寒。駐馬店市中心醫(yī)院神經外科的醫(yī)務人員告訴筆者，正是因為天氣忽冷忽熱，動不動就大降溫，才導致腦血管疾病的發(fā)病率噌噌往上竄。來就診的，不光是患腦血管疾病多年的中老年人，還有之前不知道自己血管有毛病的小年青兒。
近日，受疫情影響，在家復習功課的少女小劉，突然出現頭痛、頭暈、伴意識障礙等癥狀，被家人攙扶到臥室后就倒在地上，不省人事。家人緊急將小劉送往當地醫(yī)院就診，就診途中持續(xù)昏迷。當地醫(yī)院為患者急查頭顱CT顯示：雙側額葉腦出血。家人如何也想不到，這個活潑可愛的年僅14歲的愛女會突發(fā)腦出血，病魔來得極為兇猛。為求進一步診療，當地醫(yī)院建議立即轉往駐馬店市中心醫(yī)院進行進一步救治。
小劉被送到駐馬店市中心醫(yī)院時已經是凌晨1點半，市中心醫(yī)院神經外一科值班醫(yī)生楊揚迅速判斷病情，“當時患者被推進急診搶救室時病情已十分危急！深度昏迷，雙側瞳孔迅速放大，生命危在旦夕。”楊揚介紹說，從當地醫(yī)院的CT檢查中可以明顯看出，患者顱內出血十分嚴重。楊揚斷定，此時患者已發(fā)生腦疝，死神正一步步向小劉逼近！
“立即給予球囊輔助呼吸及降顱壓等處理，行頭部 CTA 檢查l顱內血管，查明出血病灶。”楊揚立即下好醫(yī)囑后，向科室主任李力匯報患者病情，同時聯系手術室，做好急診手術準備。
“從檢查結果中可以斷定，患者雙側瞳孔已經放大，腦出血、腦疝已經形成，腦血管畸形，右側大腦前動脈瘤。”楊揚向家屬介紹病情，小劉的病情異常兇險，必須馬上接受開顱手術清除腦內血腫，才有一線生存希望。
“腦疝是病人向醫(yī)生發(fā)出的最后求救信號！” 駐馬店市中心醫(yī)院神經外一科主任李力立即趕到，迅速啟動 “急救綠色通道”，氣管插管后火速將小劉直接送進手術室，為盡快開顱手術爭取每一分寶貴的時間。
從到達市中心醫(yī)院，完善各項檢查到急診手術開始僅用時40分鐘，這場神經外科醫(yī)生與病魔之間的殊死搏斗拉開序幕！手術中發(fā)現小劉腦組織腫脹發(fā)硬，腦壓極高，去骨瓣減壓是首當其沖的事情。
“腦動靜脈畸形，是由一團動脈、靜脈及動脈化的靜脈樣血管組成，動脈直接與靜脈交通，其間無毛細血管。”李力表示手術非常有挑戰(zhàn)性，“由于畸形血管管壁非常薄且缺乏彈力，容易破，一旦破裂出血非常兇猛，供血動脈與引流靜脈像老樹根一樣盤根錯節(jié)，且在腦組織內，全切的同時又要不損傷像嫩豆腐樣的腦組織，技術要求非常高。”
李力在顯微鏡下精準地清除血腫，切除部分畸形血管團，并徹底夾閉動脈瘤，將出血的破口堵住。術中腦壓終于慢慢降了下來，腦組織恢復正常的搏動。歷時8個多小時，成功全切畸形血管團，腦組織近乎0損傷，手術很成功。小劉的瞳孔恢復原來的大小，生命重新點燃了希望。
當術后第二天，科室主任李力查房時，小劉的神志奇跡般地恢復正常，小劉的父母滿眼閃爍著淚花，女兒已經可以按李力的指令做點頭、睜眼、握手等動作，在場的醫(yī)護人員終于松了一口氣，“雖然搶救過程驚心動魄、耗盡精力，但最終將患者的生命從死亡線上拉了回來，沒有辜負患者對我們的信任。”李力說。
“青少年腦出血多是先天性腦血管畸形引起的，且多數沒有先兆癥狀。血管畸形越小或者畸形血管內含有動脈瘤，越容易爆裂出血。一旦破裂出血病情進展迅速，若搶救不及時，手術風險大，有很高的致殘率、致死率。”李力介紹說，對于患者小劉，通過手術不僅及時的挽救了患者生命，同時拆除了患者腦子里的“不定時炸彈”。近年來，市中心醫(yī)院神經外科已經走上了以顯微神經外科手術、神經血管內介入技術等的微創(chuàng)技術為特色的高技術、快速發(fā)展的道路。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：張靜莉
