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第三次剖宮產(chǎn),高危孕婦的“劫后重生”
2021-09-27 19:27:39   來(lái)源:中新河南網(wǎng)   責(zé)任編輯:劉衛(wèi)然
  中新河南網(wǎng)駐馬店9月27日電(通訊員 吳靖 陳思妤 郭慧)9月25日上午,駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院病理產(chǎn)科病房?jī)?nèi)一片其樂(lè)融融的景象。產(chǎn)婦劉女士的丈夫?qū)擅驽\旗送到科室醫(yī)護(hù)人員手中說(shuō):“你們這里的服務(wù)和技術(shù)真是好,我老婆到這里生孩子選對(duì)了地方,這里環(huán)境優(yōu)美,醫(yī)生責(zé)任心強(qiáng),技術(shù)力量過(guò)硬,送錦旗也難以表達(dá)我的謝意。”
  來(lái)自正陽(yáng)縣的劉女士,在市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院病理產(chǎn)科產(chǎn)下一名男寶,這本是一件再平常不過(guò)的事情,但是劉女士的情況比較特殊,劉女士是慕名過(guò)來(lái)的孕婦,過(guò)來(lái)的原因是,她需要進(jìn)行第三次剖宮產(chǎn),而第三次剖宮產(chǎn)的難度是“相當(dāng)?shù)拇?rdquo;。但在病理產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,劉女士最終順利生產(chǎn),母子平安。
  劉女士此次妊娠早期于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是瘢痕妊娠,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議其終止妊娠。但劉女士心中不舍,仍堅(jiān)持繼續(xù)妊娠,孕期多次查彩超提示前置胎盤(pán),胎盤(pán)植入不排除,孕期三次陰道出血住院保胎治療。胎兒足月后,因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,劉女士到當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院就診后皆因棘手而就醫(yī)無(wú)果,于是被轉(zhuǎn)入市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院病理產(chǎn)科待產(chǎn)。
  入院后,接診醫(yī)生郭慧為其完善相關(guān)檢查,經(jīng)核磁提示胎盤(pán)植入,與子宮基層分界不清。郭慧將其情況向科主任張化蓮進(jìn)行了匯報(bào)。因?yàn)楫a(chǎn)婦是第三次剖宮產(chǎn),疤痕子宮、前置胎盤(pán)并胎盤(pán)植入,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,術(shù)中可能會(huì)大出血,周圍臟器損傷如膀胱、腸管等一系列未知的風(fēng)險(xiǎn)。張化蓮組織新生兒科、麻醉科及科室人員對(duì)患者進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,認(rèn)真商討手術(shù)細(xì)節(jié),制定手術(shù)方案及多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診救治措施。
  經(jīng)過(guò)精心的術(shù)前準(zhǔn)備,劉女士被送進(jìn)了手術(shù)室,手術(shù)中張化蓮發(fā)現(xiàn),和術(shù)前評(píng)估的一樣,劉女士經(jīng)歷了兩次剖宮產(chǎn)手術(shù)后,腹腔黏連情況嚴(yán)重,子宮下段菲薄,血管怒張,胎盤(pán)穿透子宮前壁,范圍約5cm×5cm,手術(shù)十分困難。在麻醉醫(yī)師、新生兒醫(yī)生的配合下,由張化蓮主刀,郭慧作為一助為其進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。分離粘連組織,下推膀胱,取子宮下段橫切口,胎盤(pán)打洞,迅速娩出嬰兒,劉女士的第三個(gè)寶寶降生了,大家都長(zhǎng)舒了一口氣。經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的緊張手術(shù),最終保住了產(chǎn)婦的子宮,母子平安。術(shù)后,產(chǎn)婦及家屬對(duì)病理產(chǎn)科的技術(shù)及服務(wù)特別滿意。于是,出現(xiàn)了開(kāi)頭的一幕……
  據(jù)張化蓮介紹,前幾年有一些準(zhǔn)媽媽們懼怕分娩疼痛,許多人選擇剖宮產(chǎn)術(shù)分娩,增加了兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)的發(fā)病率及遠(yuǎn)期手術(shù)并發(fā)癥,F(xiàn)在醫(yī)院開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛及導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩,降低了剖宮產(chǎn)率。她建議:做好產(chǎn)前檢查,合理飲食及運(yùn)動(dòng),避免巨大兒的發(fā)生,降低剖宮產(chǎn)率,應(yīng)盡量避免無(wú)醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn);加強(qiáng)孕產(chǎn)婦分級(jí)的管理,高危孕產(chǎn)婦要到三級(jí)綜合醫(yī)院定期孕期檢查及分娩;若出現(xiàn)腹痛、見(jiàn)紅、陰道流液、胎動(dòng)減少,應(yīng)及時(shí)就診,保障母嬰安全。
  執(zhí)行總監(jiān):王建  編輯:鄭陽(yáng)
 

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