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婦科圣手 讓腫瘤細(xì)胞無處遁逃
2021-09-03 20:17:40   來源:中新河南網(wǎng)   責(zé)任編輯:劉衛(wèi)然
    中新河南網(wǎng)駐馬店9月3日電(通訊員 吳靖 王璐 陳思妤)近日,駐馬店市中心醫(yī)院腫瘤婦科為一位晚期卵巢癌患者實(shí)施了腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)(R0),成功切除了所有轉(zhuǎn)移病灶,患者術(shù)后恢復(fù)良好。
    67歲的彭女士, 3天前無明確誘因出現(xiàn)間斷性下腹痛,至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查盆腔CT顯示:盆腔腫瘤,考慮來源于卵巢,建議手術(shù)治療;颊吲c家屬商量后,來到市中心醫(yī)院腫瘤婦科就診。接診醫(yī)生王永靜為其完善相關(guān)檢查,并根據(jù)患者病史、癥狀、體征,結(jié)合各項(xiàng)檢查結(jié)果,臨床診斷其為卵巢惡性腫瘤。王永靜立即將患者的情況向科主任賀全勤進(jìn)行了匯報(bào)。
    因彭女士腫瘤大、病灶多、范圍廣、且有轉(zhuǎn)移,治療難度高,賀全勤立即組織科室人員及多學(xué)科專家進(jìn)行討論會(huì)診,考慮患者身體狀態(tài),在與患者及家屬進(jìn)行溝通后,決定為其行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)(R0)。
    經(jīng)過精心的術(shù)前準(zhǔn)備,由賀全勤主刀,副主任劉秀玲作為一助,在麻醉科、手術(shù)室、輸血科、病理科、普外科等相關(guān)科室的支持配合下,手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)中可見患者盆腹腔內(nèi)腹水約300ml,內(nèi)見一直徑約13cm腫物,形態(tài)不規(guī)則,與盆壁、盆底、膀胱及腸管闌尾區(qū)粘連包裹,來源于雙側(cè)卵巢。
    為了達(dá)到滿意的手術(shù)效果,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)不畏艱難,歷時(shí)6個(gè)小時(shí),完成盆腹腔所有肉眼可見病灶的切除。
    據(jù)賀全勤介紹,此次腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)共計(jì)實(shí)施了七個(gè)手術(shù):經(jīng)腹全子宮切除術(shù)+雙側(cè)卵巢輸卵管切除術(shù)+右半結(jié)腸切除術(shù)+卵巢動(dòng)靜脈高位結(jié)扎術(shù)+大網(wǎng)膜切除術(shù)+盆腔病灶切除術(shù)+腸粘連松解術(shù)。手術(shù)順利,達(dá)到R0,術(shù)后患者盆腹腔未見明顯病灶殘留。
    術(shù)后,腫瘤婦科醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)為彭女士提供了個(gè)性化超前的術(shù)后管理,術(shù)后5日排氣排便,切口愈合佳。
    住院期間,護(hù)士長(zhǎng)程榮花帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)對(duì)彭女士精心照護(hù),耐心疏導(dǎo),消除了患者內(nèi)心的恐懼和焦慮。賀全勤、劉秀玲帶領(lǐng)醫(yī)生每日查房,耐心講解病情,讓患者吃了定心丸。目前,彭女士恢復(fù)良好,并已在醫(yī)院行術(shù)后第1次化療。
    據(jù)了解,卵巢癌是現(xiàn)代女性最常見的惡性腫瘤之一,由于卵巢位于盆腔深處,早期病變又沒有特異性癥狀,所以早期診斷困難,70~80%的患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期,五年生存率僅為39%,腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)和化療依然是治療晚期卵巢癌的主要手段。其中手術(shù)殘留灶的大小與患者五年生存率密切相關(guān),研究證明,當(dāng)殘留灶>1cm時(shí),患者平均存活時(shí)間為33個(gè)月;當(dāng)殘留灶≤1cm時(shí),則平均存活時(shí)間可達(dá)到40個(gè)月;而做到無肉眼殘留,也就是R0時(shí),患者的平均存活時(shí)間為68個(gè)月?梢哉f,R0級(jí)別的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)可以大大提高晚期卵巢癌患者術(shù)后生存時(shí)間。此手術(shù)的成功實(shí)施不僅填補(bǔ)了醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)域的空白,也標(biāo)志著該科的婦科惡性腫瘤治療水平又上新臺(tái)階。
    執(zhí)行總監(jiān):王建  編輯:鄭陽(yáng)

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